我的外婆最近患了嚴重的老人癡呆症
症狀: 躁鬰 被害妄想 白天睡覺晚上不睡
話說這周三不吃飯,大家無策下,打電話給我
她開始訴說菲佣如何不好~但我認為菲佣巳無所挑剔的了
於是他血壓升到200多,我和表弟帶她看醫生
醫生: 我阿媽好像得了躁鬰症,莫名其妙生氣
答~~這是老人癡呆症的症狀,於是打了一針和開三天的葯
要送她回家的路上,她說不回去和菲佣一起,要到我家住
實在是不忍心拒絕90歲的老人
但是......................從周三到現,我也快得憂鬱症了
她一夜隔一小時起來一次,我根本無法入眠,因為沒菲佣在她身邊,怕她跌倒
白天5點就起床,叫我準備素菜,她要去拜拜,不然打電話給姐要她請吃大餐
開始閒東閒西,閒早餐粥不新鮮,花捲太硬................
8點想帶她去拜拜,她老人家一覺到11點
我怕她一起來就馬上要出門,也不敢小睡一下
中午姐開車來,我們載她到凱福登吃,不過她真的吃了不少
吃完後又逛裕毛屋買了她想吃的榴槤,apple和肉蘇
後到南瑤宫拜拜,一路上她說了不下十次要添油箱錢~~
好像目的是要去添油箱錢,而不是要去拜拜
回到家巳3點半,她說太累了,要去睡覺,叫我要記得叫她幫她洗澡
5點多問她要不要洗澡,她又說太陽還那麼大~~~那時巳陰天
沒10分,她說要洗澡了,之後ooxx...............太多說不完~~
洗完澡後,一下要喝apple汁,一下要吃粥.....
其實她的目的只是要吃那顆仙丹.......就是安眠葯
之後又硬是說要拿錯,葯是黃色的我給她白的
又一直吵要鎖門,說有人會來害她,,,,,,,,,,,,,,,
又去曬衣間拿戶外拖鞋當地板鞋,說是那是她的,室內拖鞋才是髒..
最好氣又好笑的事,我發現她拿我的包包,我問她??
她回~要拿去藏起來,因為小偷會來偷..........%^&@#$%
終於她把房門鎖起來了,.............但是她的天亮是半夜二點
癡呆症老人的照護
患痴呆症的老人常有一些反常或不當的行為,這些行為往往使家人十分困擾。患者由於推理及語言的功能受損,這些行為其實是一種溝通及表達的方式。就像一個嬰兒哭了,我們知道他可能是餓了、害怕或是身體不適,患痴呆症的老人也有類似的行為模式。 處理這些問題的關鍵並不在於去改變病人本身,而在於去改變導致問題的誘因。對於一些較常見的問題,我們在此提供一些處理的原則。
1.亂逛:
可能表示病人覺得無聊,想離開有壓力的處境,或找尋熟悉的事物。我們可以提供他們一些較有意義的事做,或是鼓勵他們做規則的運動,如果安全不成問題,讓他們逛逛也是一種紓解壓力的方法。如果會走失或安全會出問題時,我們就要有效的限制其活動的範圍。
2.躁動:
躁動的行為包括攻擊別人(踢人、抓人、咬人、吐口水)及重複性的行為(講同樣的話,問同樣的問題、出怪聲)。這也是家人最感困擾的,通常這些行為在癡呆症較嚴重時出現。坦白說,如果照顧者無法應付的話,可能需要將患者送到安養機構了。我們能做的,就是看患者是否有疼痛。漲尿或衣著不適等情況。環境要避免吵雜,也不要讓患者服用咖啡及酒。由於患者會反射出照顧者的行為,照顧者如果太急躁、太兇,往往使情況更糟。
3.不當的性行為及性衝動:
由於判斷力變差,患者可能會在不適當的場合寬衣解褲,或是表現出性衝動。照顧者要以冷靜而堅定的語氣去告知患者那是不對的,不要反應太激烈。避免房間太熱、衣服太緊及生殖器的刺激。患者有時會有自慰的行為,我們儘量讓患者有自己的隱私,若在不適當的場合出現時,也要把患者帶開。
4.睡眠問題:
白天打瞌睡,不易入眠,晚上容易醒來,晝夜顛倒等都是常見的問題。我們儘量鼓勵白天的活動,不要讓患者在白天睡太多覺。易躁動的患者在白天睡太多覺。易躁動的患者最好完全避免咖啡。睡前不要喝太多水,及睡前先去小便都可減少晚上爬起來上廁所。按摩、聽音樂也可讓患者較輕鬆入睡。一般的安眠藥可能加認知功能的受損,或帶來過長的鎮靜作用,當然有時候一些抗精神病或抗憂鬱的藥物還是有幫助的。
5.妄想及幻覺:
用簡單的話告知患者那是他錯誤的判斷,不必去論理。重覆的自我介紹及敘舊也有幫助。
6.處理身體其它的病變:
如感染、心臟病、糖尿病等。
總之,照顧痴呆症的患者並不容易,如果我們能掌握一些訣竅,照顧者也能更加輕鬆。
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